שכיחות גבוהה של GER בחולי Idiopathic Pulmonary Fibrosis

שכיחות גבוהה של
GER
בחולי
Idiopathic Pulmonary Fibrosis (מתוך Eur Respir J)

מחקר חדש נועד לבחון את שכיחות ומאפייני
Acid Gastro-Esophageal Reflux (GER)
בחולי
Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF).

65 חולי
IPF
עברו ניטור
pH
ל-24 שעות ובדיקת מנומטריה בושט. 133
חולים עם אסטמה עיקשת ותסמיני
GER
שימשו להשוואה.



שכיחות
GER
אבנורמלי בחולי
IPF
עמדה על 87%, עם 76% ו-63% חולים עם חשיפה לחומצה בחלקים הדיסטאלים והפרוקסימלים של הושט, בהתאמה.
GER
אבנורמלי היה שכיח יותר באופן משמעותי בחולי
IPF,
בהשוואה לחולי אסטמה.
רק 47% מחולי
IPF
סבלו מתסמיני
GER.
למרות טיפול במינון סטנדרטי של
PPI,
ב-12 מ-19 המטופלים ב-
PPI
במהלך ניטור
pH
ל-24 שעות זיהו חשיפה אבנורמלית של חומצה בושט. לא נמצאה קורולציה בין חומרת
IPF
ובין חומרת
GER.



לסיכום, ריפלוקס אבנורמלי של חומצה מהקיבה לושט היא תופעה שכיחה מאוד, אך לרוב סמויה בחולים עם
IPF.
מינונים סטנדרטים של
PPI
עשויים לדכא את הריפלוקס באוכלוסיה זו.
לכן, דרושים מחקרים נוספים לקבוע אם
GER
הוא גורם סיכון חשוב להתפתחות או התקדמות
IPF
, ואם דיכוי אופטימלי של הריפלוקס מאט את ההתקדמות של
IPF
ו/או מקטין את מספר אירועי
IPF.



Eur Respir J 2006; 27:136-142



הערת מומחה הריאות, פרופ' מרדכי קרמר

מהמאמר עולה כי
Gastro-Esophageal Reflux
שכיח מאוד בחולי
IPF
, ועשוי להיות הגורם למחלה.