יום רביעי, 20 בינואר 2010

תרופות לגמילה מעישון, זייבן וצ'מפיקס - בסל התרופות לשנת 2010


תרופות לגמילה מעישון, זייבן וצ'מפיקס - בסל התרופות לשנת 2010.

לראשונה, נכנסו לסל תרופות לגמילה מעישון מסוג זייבן וצ'מפיקס, שיינתנו במקביל להשתתפות בסדנאות גמילה מעישון ל-6,000 חולים, בעלות של 6.6 מיליון שקל. חישוב מספר החולים נעשה על-פי מודל של קופ"ח מכבי, המעריך כי כ-6,000 איש בישראל מבקשים להיגמל מעישון בכל שנה. המודל פעל בתקופה האחרונה בקופה, והשילוב בין סדנאות גמילה לתרופות מוכח בעולם כבעל שיעורי ההצלחה הגבוהים ביותר לגמילה מעישון. מדובר בצעד שגם בוועדות קודמות ניסו לקדם, אלא שתרופות מאריכות חיים תועדפו על חשבון תרופות הגמילה, שמטרתן קידום בריאות ומניעת מחלות עתידיות.

הצעד התאפשר השנה לאחר שלקראת תום דיוני הוועדה, התברר כי לאחר דירוג כל התרופות שעליהן הסכימו חברי הוועדה בעלות של 300 מיליון שקל, נותרו ב"קופה" עוד 50 מיליון שקלים ורשימה מצומצמת של כתשע תרופות עליהן לא היתה הסכמה. אז הציע פרופ' אבי פורת, נציג מכבי בוועדה, להעלות לדיון את תרופות הגמילה שירדו מהפרק בשלב מוקדם יותר של הדיונים.

"גמילה מעישון", אמר יו"ר הוועדה, פרופ' רפי ביאר, "היא חלק חשוב מהרפואה. התרופה האונקולוגית הכי יקרה לא תוכל לחסוך שנים של מחלה כמו תרופות לגמילה מעישון. אני רואה בכך חשיבות ציבורית מדרגה עליונה".

יום שלישי, 19 בינואר 2010

השתלת ריאות נדירה בישראל


צעירה בת 23 הגיעה לביה"ח קפלן במצב קשה מאוד לאחר שריאותיה קרסו עקב תופעת לוואי נדירה של מחלת הקרוהן (מחלת מעי דלקתי).
הצעירה ניצלה בעקבות השתלת ריאות.
בתחילה קיבלה טיפול דחוף בהנשמה מלאכותית, אולם כיון שהתמיכה הנשימתית לא הועילה
הוחלט בשיתוף הגיע צוות רפואי ממערך ניתוחי לב וחזה מביה"ח בילינסון ויחד עם מומחי יחידה לטיפול נמרץ נשימתי - לחבר אותה למערכת חמצון חוץ גופית.

בשלב הראשון, היא חוברה לריאה מלאכותית כדי להאריך את הזמן שבו היא מחוברת למכשיר ההנשמה עד שתימצא עבורה תרומת ריאות מתאימה.
מכשיר הינו תומך במערכת נשימה שאינה מתפקדת.
אחרי שהצעירה חוברה למערכת החמצון החוץ גופי, הועברה הצעירה ליחידה לטיפול נמרץ במערך ניתוחי חזה ולב בבילינסון.
או אז התחילו ביחידת ההשתלות במרוץ קריטי נגד שעון הזמן - למצוא תרומת ריאות מתאימות עבורה..

במזל גדול - נמצאה תרומה והצעירה עברה השתלת ריאות שהצילה את חייה.

מצבה של הצעירה יציב.
בשל ההנשמה הממושכת והמצב הזיהומי בו היתה, התפתח דלדול שרירים ניכר.
בעקבות זאת, צפויה הצעירה להתחיל תהליך התאוששות ממושך ומורכב של שיקום נשימתי.

יום ראשון, 3 בינואר 2010

שלוש השתלות ריאה עברה רעות ברזילי בת ה-28, סגנית אלופת אירופה בשחייה למושתלים.


השחיינית רעות ברזילי בת ה-28 (סגנית אלופת אירופה בשחייה למושתלים) נפטרה.
רעות נאבקה שש שנים במחלתה, ועברה שלוש השתלות ריאה.
כחודש לפני מותה לקתה רעות בזיהום ריאות קשה שדרשה את אישפוזה בבית החולים בילינסון ביחידה לטיפול נמרץ.

רעות שקיבלה תרומה של 3 ריאות ביקשה לתרום בעצמה -ושתי כליותיה של רעות נמצאו מתאימות להשתלה.

כשהייתה רעות כבת חודש היא אובחנה חולה בסיסטיק פיברוזיס. (CF)
בשל מחלתה היא נטלה כל חייה תרופות רבות, ואושפזהלתקופות ממושכות.
היא עברה תרגילי פיזיותרפיה יומיומיים.

כשצה"ל נמנע מלקבלה לשירות צבאי מלא היא התנדבה לשירות צבאי ושירתה כמפיקה בגלי צה"ל.

רעות זכתה במדליית כסף במקצה 100 מטר חזה ומדליית ארד במקצה ל-50 מטר גב באליפות אירופה למושתלי לב וריאה שנערכה לפני כארבע שנים בנאפולי שבאיטליה.

לפני כתשעה חודשים שוב קרסו ריאותיה והיא שוב הועברה לראש רשימת המועמדים להשתלת ריאות שמנוהלת על ידי פרופ מרדכי קרמר- מנהל מרפאת ריאות בבי"ח בילינסון.
זמן קצר אחר-כך עברה רעות את השתלת הריאה השלישית.

רעות היא סמל לחיים, למאבק ולנתינה גם בתנאים הכי קשים.